急性重症胰腺炎合并感染患者降钙素原检测的临床意义

摘要：目的：比较血清降钙素原（procalcitonin ，PCT）、内毒素、C-反应蛋白（C-reaction protein,CRP）水平测定在急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)合并感染患者中的早期诊断价值。方法回顾性分析SAP患者80例，根据病人是否存在感染分为感染组(53例)和非感染组(27例)，检测两组患者入院24小时、48小时的PCT、内毒素、CRP水平，同时观察患者的住院天数和住院费用。结果比较入院24小时两组病人的数据，感染组患者血清中PCT水平明显增高，与非感染组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)，内毒素和CRP水平增高，但与非感染组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；比较入院48小时两组数据，感染组PCT、内毒素、CRP均较非感染组明显升高，差异具有统计学意义(P＜0.05)；对入院24小时诊断为SAP合并感染者，PCT的敏感度为84.91%(45/53)，特异度为92.59%(25/27)，内毒素的敏感度为73.59%(39/53)，特异度为74.07%(20/27)，CRP的敏感度为67.93%(36/53)，特异度为66.67%(18/27)。入院4小时内SAP病人合并感染PCT水平升高者住院天数明显延长，住院费用增加。结论对SAP患者进行血清PCT水平的测定，有助于对SAP病人的病情严重程度进行评估，判断SAP早期合并感染具有重要的临床价值，对SAP的诊断和治疗具有重要的临床指导意义。