治疗直肠黏膜脱垂和痔的新方法-PPH

摘要：痔病是临床常见病多发病，也是人类所特有的疾病，素有“十人九痔”“十女十痔”的说法。文献报道我国肛肠疾病的总体发病率为58.4%，其中痔的发病率为87.25%[1]。Johanson调查结果显示，有症状的痔在人群中的比率为4.4%[2]。Marti认为50%~90%的个人在其一生中至少1次有痔的主诉[3]。“痔疮”也是祖国医学早记载的疾病之一。我国早期的中医典籍都有对痔病的描述，《山海经》、《内经》中就对痔的病因和治疗有了详尽的描述。唐《外台秘要》中早记载了内、外痔的病名。中医古籍文献多从人体阴阳气血的盛衰、脏腑经络的顺逆交错和机体内外因素的平衡等角度探讨痔的发病机理和治疗。现代医学则认为痔的发病机理复杂多样，学界较为认同的是肛周静脉曲张学说和肛垫下移学说。基于以上两个学说，现代医学治疗痔病的方法繁多，如饮食调节，药物治疗，胶圈套扎，硬化注射，手术切除等。Milligan-Morgan[4]法是普遍使用的痔切除术。PPH术是基于肛垫下移学说，近几十年来国际较为流行的治疗直肠黏膜脱垂和痔的新方法。