期刊简介

               《临床普外科电子杂志》现为季刊,目前已被中国学术期刊网络出版总库及万方数据库全文收录。本刊紧密结合国内外医学学科的前沿进展,重点报道普通外科领域先进的科研研究成果、临床诊断技术、临床治疗技术、临床新的手术技术措施及其手术改进、治疗经验和教训,以及与普通外科密切相关的医学基础理论研究和临床研究等。                

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  • 杂志名称:临床普外科电子杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:人民卫生出版社
  • 国际刊号:2095-5308
  • 国内刊号:11-9331/R
  • 出版周期:季刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:万方收录(中), 知网收录(中)
临床普外科电子杂志2015年第02期

全直肠系膜切除在低位直肠癌保肛术中的应用

韩松;陈伟;吕永亮

关键词:低位直肠癌, 全直肠系膜切除, 双吻合, 超低位吻合, 保肛
摘要:目的 探讨低位直肠癌前切除超低位吻合保肛手术的应用及效果.方法 通过完整的切除盆筋膜脏层包绕的直肠及其周围淋巴、脂肪和血管,同时切除的直肠系膜达提肛肌水平,保留盆腔自主神经,分离耻骨直肠肌、外括约肌深部与内括约肌间隙,游离外括约肌全层达齿状线.采用双吻合技术,完成吻合.结果 78例低位直肠癌成功地完成了前切除超低位吻合保留肛门的手术,预防性造瘘9例,4例吻合口瘘,3例局部复发,1例腰椎转移,5例肝脏转移.随访1~5年,控便情况:完全自制56例,便频11例,排气失禁4例,偶尔漏稀便3例,因便频不能耐受而手术3例,局部复发而手术1例.结论 低位直肠癌前切除超低位吻合,达到了根治的目的,成功保留了肛门及功能,提高了生活质量,效果尚满意.