期刊简介
《临床普外科电子杂志》现为季刊，目前已被中国学术期刊网络出版总库及万方数据库全文收录。本刊紧密结合国内外医学学科的前沿进展，重点报道普通外科领域先进的科研研究成果、临床诊断技术、临床治疗技术、临床新的手术技术措施及其手术改进、治疗经验和教训，以及与普通外科密切相关的医学基础理论研究和临床研究等。
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- 杂志名称：临床普外科电子杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：人民卫生出版社
- 国际刊号：2095-5308
- 国内刊号：11-9331/R
- 出版周期：季刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库（CJFD）期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中)
喉返神经监测在甲状腺再次手术中临床价值的meta分析
张晓；刘超；马贵亮；毛伟征
关键词：术中喉返神经监测, 常规显露, 甲状腺再次手术, 临床价值, Meta分析
摘要：目的 采用meta分析的方法,对比甲状腺再次手术中应用喉返神经监测与常规显露的差异,探讨术中喉返神经监测在甲状腺再次手术中的应用价值.方法 通过主题词与自由词联合检索的方法检索PUBMED、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普、万方数据库.用RevMan5.3和Stata14.0软件进行meta分析.结果 纳入16篇文献,共计2336例甲状腺再次手术.meta分析结果显示:术中喉返神经监测组喉返神经永久性和暂时性损伤发生率、喉返神经显露时间、手术时间及术后引流量均明显低于常规显露组(OR=0.4195％CI=[0.23～0.72]P=0.002)、(OR=0.4095％CI=[0.29～0.56]P<0.00001)、(SMD=-17.0895％CI=[-23.36～-10.81]P<0.00001)、(SMD=-24.0395％CI=[-35.90～-12.16]P<0.0001)、(SMD=-9.3195％CI=[-15.70～-2.93]P=0.004),差异有统计学意义;术中喉返神经监测组与常规显露组术中出血量差异无统计学意义(SMD=-10.4995％CI=[-24.16～3.19]P=0.13).采用逐一剔除法对结果进行敏感性分析,结果均未发生显著改变,提示本项meta分析结果总体稳定性较好.利用Begg秩相关法对漏斗图进行量化检测,未发现存在明显的发表偏倚.结论 甲状腺再次手术中,应用喉返神经监测与常规显露喉返神经两种方式相比较,喉返神经监测具有显著降低喉返神经损伤发生率,缩短神经显露时间及手术时间,减少术后引流量的优点.
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