期刊简介
《临床普外科电子杂志》现为季刊，目前已被中国学术期刊网络出版总库及万方数据库全文收录。本刊紧密结合国内外医学学科的前沿进展，重点报道普通外科领域先进的科研研究成果、临床诊断技术、临床治疗技术、临床新的手术技术措施及其手术改进、治疗经验和教训，以及与普通外科密切相关的医学基础理论研究和临床研究等。
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- 杂志名称：临床普外科电子杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：人民卫生出版社
- 国际刊号：2095-5308
- 国内刊号：11-9331/R
- 出版周期：季刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库（CJFD）期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中)
低位直肠癌不同手术方式对患者生存率的影响
丁兆东；徐波；刘明哲；齐宏
关键词：直肠癌, 手术方式, 预后
摘要：目的 比较不同术式对低位直肠癌患者长期生存率的影响.方法 选取青岛市市立医院大肠癌数据库中低位直肠癌病例216例,根据术式的不同分为行经腹会阴联合切除手术(abdominoperineal resection,APR)组97例,其中行全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)65例,非TME32例;直肠癌保肛手术(sphincter-sparing operation,SSO)组119例,其中低位经腹直肠癌前切除术(Dixon术)39例,超低位Dixon术49例,结肠肛管吻合术(Parks术)31例;SSO组中行TME81例,非TME38例.按照是否采用TME手术将患者分为TME组146例,非TME组70例.对APR组与SSO组临床病理指标和生存率进行统计分析.结果 两组在性别、肿瘤距齿状线距离、肿瘤长径、组织学分化程度、浸润深度、淋巴结转移、Dukes分期以及局部复发率比较,P<0.05差异有统计学意义;手术后生存率SSO组明显高于APR组,手术后生存率TME手术组高于非TME手术组,且P<0.05差异均有统计学意义.Cox回归分析Dukes分期、浸润深度、组织分化类型、淋巴结转移、肿瘤距齿状线距离及是否行TME手术是影响生存率的主要因素.结论 低位直肠癌中选择部分病例进行TME+SSO手术可以提升患者长期生存率,且能够提高患者生活质量.
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